PUVA-lysbehandling

Alvorlige former for soleksem og annen lysømfintlighet kan også med suksess behandles med PUVA.

Hva er PUVA-behandling?

PUVA-behandling er en kombinasjon av psoralentabletter (P) og langbølget ultrafiolett lys (UVA). Belyses huden for lenge blir man brent. Derfor gis behandlingen bare av erfarent personale ved spesielle avdelinger for lysbehandling.

Det bør gis forsiktig dosering til lyshudede personer som blir lett solbrente.

Hvordan gis behandlingen?

Det fins ulike psoralentabletter i tillegg til en bademetode. Legen velger den individuelle behandlingen som passer best, alt etter hvilken hudsykdom du har, og hvor alvorlig den er. Psoralentablettene doseres etter kroppsvekt. Alle tabletter tas samtidig med mat, 1-2 timer før lysbehandlingen avhengig av hvilken tablett du får. Behandlingen gis 2-3 ganger i uken. Iblant kombineres PUVA med annen medisin, såkalte retionoider (Neotigason) for at behandlingen skal bli optimal. Blodprøver tas rutinemessig før og etter PUVA-behandlingen. Man gir ikke PUVA ved graviditet eller amming, heller ikke til barn under 15 år. Du bør ha normal lever- og nyrefunksjon og ikke ta medisiner som ikke går sammen med soling eller lysbehandling.

Vis alltid frem medisinene du tar, eller eventuelt får utskrevet under den pågående behandlingen. Vær forsiktig med alkohol under behandlingsperioden.

Hva skal jeg tenke på?

Psoralenmedisinen virker i kroppen opp til 24 timer. I denne perioden må du derfor ikke oppholde deg i solen eller bruke solarium. Bruk alltid solbriller utendørs, innendørs bare hvis du arbeider ved et vindu med mye sollys, eller du har sterke lysrør rett foran øynene. Bruk de beskyttelsesbrillene du får under behandlingen og beskytt leppene med solstift eller zinkpasta. Det er unødig å belyse kjønnsorganene. Beskytt gjerne ansiktet hvis du ikke har annen hudsykdom der. Bruk mykgjørende midler under behandlingen.

Psoriasisflekkene bør være så avflasset så bra som mulig. Mye flass hindrer lyset i å komme gjennom og lege forandringene.

Risiko og bivirkninger

Vanlige bivirkninger er ubehag, særlig hvis tablettene ikke tas sammen med mat. Rødmende hud og blemmer kan iblant oppstå, men går over og lindres med kortisonsalve. Litt kløe er vanlig under behandlingen, særlig hvis huden er tørr. Intensiv PUVA-kløe er derimot uvanlig.

Regelmessig PUVA-behandling over flere år (hundrevis behandlinger) kan gi opphav til fregner og pigmentflekker. Som med all overdreven soling gir det økt slitasje på huden med påfølgende risiko for hudtumorer. Hvor mye PUVA som skal eller bør gis, må vurderes fra tilfelle til tilfelle og relateres til hvor alvorlig sykdommen er. Fødselsmerker som forandrer seg under behandlingen må vises legen.

Husk!

• Gi aldri medisinen til andre.
• Ta aldri tablettene med sol eller solarium på egen hånd.
• Unngå all ytterligere soling på behandlingsdagen.
• Spør legen din om annen medisin du tar kan brukes samtidig med lysbehandlingen.
• Vær forsiktig med alkohol under behandlingstiden.
• Bruk alltid solbriller utendørs, gjerne Polaroid.
• Ta alltid tablettene sammen med litt mat for å oppnå bedre effekt og unngå ubehag.
• Ikke ta behandling i ansikt og på kjønnsorganer dersom det ikke behøves.
• Bruk mykgjørende kremer eller lotion.
• Si i fra dersom du får ubehag under behandlingen.